Queda de cabelo com Mounjaro: por que acontece e o que fazer

Três meses de tratamento, alguns quilos a menos e aquela calça que você ama voltou a servir. Tudo caminhando bem, até que você começa a notar um punhado de fios caindo no banho, no chão, a escova cheia e o rabo de cavalo fininho... Aí você pensa "será que a queda de cabelo com Mounjaro acontece mesmo?".

A primeira suspeita, naturalmente, recai sobre a caneta. Afinal, ela foi a grande mudança dos últimos meses. E essa dúvida tem aparecido muito nas consultas.

Mas calma, há explicação e solução para o problema. E vou te contar direitinho por que os fios caem, quanto tempo a queda costuma durar, o que fazer para proteger o cabelo e quais sinais pedem uma avaliação médica. É só continuar a leitura ;)

Antes de mais nada: queda de cabelo não é efeito colateral do Mounjaro

O Mounjaro por si só não causa queda de cabelo. Na maioria das vezes, a resposta para a perda excessiva de fios envolve três fatores:

• A velocidade com que o peso está sendo perdido (ou seja, outros tratamentos para emagrecer também podem levar à queda de cabelo);

• A quantidade de proteína consumida durante o tratamento;

• O nível de alguns nutrientes, como ferro e zinco.

E outro detalhe importante: na maior parte dos casos, a queda é temporária.

O que é a queda de cabelo associada ao Mounjaro?

Na maioria das vezes, a queda que aparece durante o tratamento com Mounjaro é um eflúvio telógeno. É uma queda difusa e temporária, que acontece quando muitos fios entram ao mesmo tempo na fase de repouso.

O cabelo vive em ciclos. Cada fio cresce por alguns anos, para de crescer e depois cai para dar lugar a um novo.

Quando o corpo passa por um estresse importante, como um emagrecimento rápido, uma parte maior dos fios "pula" para a fase de queda. O resultado aparece semanas ou meses depois, de uma vez só.

Tratamento com Mounjaro causa queda de cabelo?

A queda de cabelo com foi relatada nos estudos com tirzepatida, o princípio ativo do Mounjaro, com mais frequência do que no grupo placebo. Mas ela parece estar ligada principalmente ao emagrecimento rápido, e não a um efeito direto do medicamento sobre o fio.

No estudo SURMOUNT-1, a queda de cabelo foi relatada por 5,7% das pessoas na dose de 15 mg, contra 0,9% no grupo placebo (dados divulgados pela fabricante, Eli Lilly).

Com a semaglutida, princípio ativo do Wegovy e do Ozempic, os estudos de obesidade mostraram números parecidos: cerca de 3% contra 1% no placebo.

Ou seja: a queda acontece em uma parte das pessoas, costuma ser temporária e tem relação com a velocidade e a forma como o peso está sendo perdido, não com o medicamento, seja ele Mounjaro ou outro análogo de GLP-1.

Por que o cabelo cai quando você emagrece rápido?

De forma simples e direta: o cabelo não é prioridade para o organismo. Quando falta energia ou nutriente, o corpo direciona o que tem para órgãos vitais, e o folículo fica no fim da fila.

Perda de peso rápida

Emagrecer muito em pouco tempo é um estímulo forte para o corpo, mesmo quando é um objetivo desejado. Esse estresse fisiológico é um dos gatilhos mais conhecidos do eflúvio telógeno.

Pouca proteína e poucos nutrientes no prato

Com o uso da caneta emagrecedora, a fome diminui muito. E muita gente passa a comer pouco, pular refeições e, consequentemente, comer pouca proteína e outros nutrientes essenciais para a saúde dos cabelos.

O fio de cabelo é feito basicamente de proteína, principalmente a queratina. Ferro, zinco, vitamina D e vitaminas do complexo B também participam do crescimento saudável dos fios.

Outros fatores que se somam

Alterações hormonais, da tireoide e a própria perimenopausa também podem afetar a saúde dos cabelos.

Por isso, a investigação precisa olhar para você como um todo, e não só para o Mounjaro.

Quando a queda começa e quanto tempo dura?

A queda de cabelo costuma aparecer de 2 a 3 meses depois do gatilho. Por isso, muitas pessoas só percebem a perda acentuada de fios quando o emagrecimento já está bem encaminhado.

No eflúvio telógeno, a queda tende a melhorar em alguns meses, quando o corpo se estabiliza e a alimentação é ajustada. Os fios novos voltam a crescer, mas o volume demora um pouco mais para aparecer, porque o cabelo cresce devagar.

Se a queda passar de 6 meses, ou se vier com falhas e afinamento progressivo, é hora de investigar outras causas com mais cuidado.

O que fazer para proteger o cabelo durante o tratamento?

A melhor estratégia é cuidar do que está acontecendo no seu organismo enquanto você emagrece. Na prática, estes cuidados fazem diferença:

• Bata a sua meta de proteína. Inclua proteína em todas as refeições, inclusive em lanches. Ovos, iogurte natural, frango, peixe, queijo cottage e whey protein são boas opções.

• Não pule refeições, mesmo sem fome. Prefira porções pequenas e mais frequentes.

• Investigue antes de suplementar. Ferro, zinco, vitamina D e B12 devem ser avaliados com exames, e a reposição feita só quando necessária.

• Mantenha as consultas em dia para monitorar seu ritmo de emagrecimento. Às vezes, ajustar a velocidade da perda de peso protege o cabelo e o músculo ao mesmo tempo.

• Pegue leve com o fio. Menos secador e chapinha, menos química e penteados apertados ajudam a evitar a quebra extra nesse período.

Um cuidado importante: não saia comprando suplemento para cabelo por conta própria. É fundamental entender se há de fato alguma deficiência nutricional ou algum outro desequilíbrio no organismo.

Devo parar o Mounjaro por causa da queda de cabelo?

Não interrompa o tratamento por conta própria. Na maioria dos casos, a queda melhora com ajustes na alimentação, investigação de deficiências, suplementação e acompanhamento. Há ainda vários tratamentos específicos direcionados para amenizar o problema e acelerar a recuperação do cabelo.

Quem decide se é preciso mudar a dose ou o plano é o médico que acompanha você, olhando o conjunto: o quanto você emagreceu, em quanto tempo, como estão seus exames e como está seu prato.

Quando procurar o médico?

Vale buscar avaliação quando a queda vem acompanhada de algum destes sinais:

• Fios saindo em tufos ou aparecimento de falhas no couro cabeludo;

• Queda que continua por mais de 6 meses;

• Risca do cabelo mais larga e fios cada vez mais finos;

• Cansaço, unhas fracas, pele seca ou outros sintomas junto com a queda.

Nesses casos, pode existir outra causa somada ao emagrecimento, como uma alopecia de padrão feminino ou uma deficiência que precisa de tratamento específico. A avaliação é sempre individualizada.

Seu cabelo também faz parte do seu tratamento

Emagrecer com saúde inclui cuidar da pele, do músculo e do cabelo durante o caminho. Ninguém precisa escolher entre perder peso e manter os fios.

No Instituto Bramusse, a avaliação capilar faz parte do acompanhamento de quem está emagrecendo, para identificar a causa da queda e definir o que faz sentido para o seu caso.

Se você está usando caneta emagrecedora e percebeu mais fios no ralo, agende uma consulta!

Dra. Thaísa Bramusse

Médica CRM-MG 50338